损伤した神経回路がリハビリによって新しい机能を获得し回復していく、神経の「可塑性」のメカニズムを研究し、リハビリ促进薬の开発に挑戦している阿部弘基准教授。さまざまな现象などから本质を引き出そうとする视点や、论理を美しいと思う感性が大切だと语る阿部准教授に、现在の研究内容から研究者を目指したきっかけなどを语ってもらいました。
神経回路のメカニズムを追究して
新しい诊断や?治疗の可能性に挑戦したい
现在の研究テーマについて教えてください。
脳卒中や脳梗塞による脳神経の损伤を対象に、リハビリによって脳内の神経回路の可塑性(経験や学习によって脳の神経回路が変化していくこと)が促进されるメカニズムについて研究しています。
病気や事故で神経回路が伤つけられると、手足の自由な动きが制限されることがあります。しかし、伤つくのを免れた神経回路が、リハビリによって壊れた回路に代わる迂回路として书き换えられ、再び手足を动かせるようになります。神経系には学习によって神経细胞同士の结合の强弱が変化する性质が备わっているためです。
ただし、必ずしもすべてのケースで手足が完全に回復するわけではありません。私はこの课题を解决するために、神経系に备わっている可塑性を高め、麻痺した手足を元通りに动かせるようにする「リハビリ促进薬」の研究を进めています。动物実験だけでなく、実际の麻痺の患者さんを対象とした临床研究や治験に进めて、个々のリハビリによる回復力を高められる治疗法の确立につなげたいと考えています。
现在の研究テーマを决めたきっかけがあれば教えてください。
驰颁鲍医学生时代、厂贵漫画の『攻殻机动队』が好きで、「脳と精神?身体」に対する多面的な兴味を持っていました。5年次に、病栋実习の帰りに金沢八景キャンパスの生协书店に寄って、たまたま手にした一册の雑誌『现代思想』で「脳科学の最前线」が特集されていて、そこに掲载されていた哲学者?伦理学者の小泉义之先生の文章に感铭を受け、脳神経内科を専攻しようと决めました。以后は、脳神経内科疾患についてどのような研究をするべきか、を考えながら学んでいました。
研修医が终わる顷、高桥琢哉教授(生理学)から「可塑性を高める化合物を何に応用するか」という相谈を受けて、「脳卒中后遗症のリハビリを促进できるのではないか」という议论に発展したことをきっかけに、医学部卒业后3年目から现在の研究テーマに取り组むことになりました。
リハビリテーション医疗はまさに个别医疗の代表格であり、患者さんの障害の程度や生活目标、仕事内容に合わせたリハビリが行われています。しかし、生物学的な原理に基づく回復プロセスがあるはずなので、その理解を深め、薬で回復をサポートすることで、个别の回復を促进する医学の可能性に挑戦しています。
研究者を志した理由やきっかけなどを教えてください。
中学生の顷、数学や物理学に兴味を持ったことをきっかけに、一般向けの科学书や科学雑誌を読む日々の中で、将来は研究职に就きたいと梦见ていました。一方、公务员の父の影响で「社会のために、人のために」という信念が自分の人生観の根干にあったので、医学を志すことは自然だったような気がします。ただ、生来のあまのじゃく気质もあり、医学への歩みはスムーズではなかったものの、映画や小説、音楽に浸るモラトリアム期间(医学部入学以前に他大学在籍)を経て驰颁鲍の医学部に入学しました。
入学后も、映画を见たり本を読んだりとのんびり过ごしていました。しかし、4年次に、当时赴任されたばかりの高桥教授(生理学)のリサーチクラークシップ(基础研究あるいは临床研究を各研究室で学ぶ制度)に参加、そこで神経可塑性という概念に兴味を抱き、かつて思い描いていた研究职への志望を再确认しました。
研究の面白さや醍醐味などについて教えてください。
现在、私が进めているリハビリ促进薬の研究开発は、効果のある薬を世の中に送り出すことを目的としているだけでなく、神経可塑性が医学的に有用な概念であることを証明していく试みでもあります。単に生物学的に面白い现象を追求するだけでなく、その现象を临床研究や治験を通じて実际の治疗や诊断にどう役立てていくのかを考えるのは、医学部ならではの研究であり醍醐味です。
そして研究手法が多岐にわたることも魅力的で、动物の行动実験からヒト脳画像解析まで幅広く経験することができます。また、驰颁鲍だけでなく、さまざまな大学?病院?研究所?製薬公司の方々との协働を通じて自分自身の视野を広げることができ、これによりますます研究への情热が涌いています。
日顷は基础医学研究者でありながら、脳神経内科で外来诊疗にも携わっていらっしゃいますね。その理由を教えてください。
神奈川県内の病院で脳神経内科専门医として、週1回外来诊疗を行っています。その理由は、研究だけでなく临床の现场に触れる必要性を感じているからです。医学研究を発展させていく上で大切なことは、机上だけの学びにとどまらず、実际の诊疗现场から学び多面的な発想を身に付けることだと思います。地域医疗では、患者さんの话をしっかり闻き、相手の立场に立ち、生活を支えることが重要であり、都市部の医疗机関とは异なるスキルが求められます。先进的な技术よりも、患者さんの実际の生活状况を理解し、医学的な知识を駆使してサポートすることが重要とされています。
このような地域における诊疗と研究は决してかけ离れているわけではありません。特に神経疾患はアルツハイマー病に代表されるように解决すべき有病率の高い病気に、地域医疗の场で多く遭遇します。つまり、最前线での医疗が最先端の研究の芽を育む场であり、课题や方向性を见出すことのできる贵重な机会であると感じています。医学は幅広い知见が必要とされます。また、地域の生活の基盘的な侧面にも兴味を持つことが医学研究の方向性を见失わないためには重要だと考えます。
研究者にとって一番必要な素养(能力)は何でしょうか。
私は生理学教室で研究しています。生理学は生物学的な原理を见出すための学问であり、事実の蓄积から现象のエッセンスを引き出す力が求められる领域です。さまざまな现象や物质の関係性の中から生物学的な原理を见出す必要がある学问なので、「本质」だけを引き出そうとする「ミニマリスト的感性」を磨くようにしています。そのためには、「论理を美しい」と思える感性も必要だと考えます。真面目であることよりも热心であること、试験勉强が得意であることより(头の回転がはやいことより)も研究の动机が明确であることが大切と感じています。
学生たちが研究を进めていくうえで、心がけてほしいことを教えてください。
「なぜこの研究を進めたいのか」「なぜこの現象に関心があるのか」という研究の動機を素直に自分の言葉で語れることが、心のこもった良い研究をする上では重要な要素だと考えます。動機が明確であれば、研究の日々が高揚感に満ちたものになると思います。そして、研究者は「researchers' high」の状態にある人と語り合える時間を共有できることに喜びを感じるものです。
そのためには、学部学生も大学院生も积极的に教科书や论文を読み、あるいは病気の本质を捉えるために患者さんの症状に热心に向き合い见极めて、仲间や教员とよく议论してほしいと思います。
驰颁鲍受験生へのメッセージをお愿いします。
医学部での学びは可能性を広げます。入学后は「临床医ありき」で进路を考えるのではなく、自分の心に素直に従い学びたいことを学んで、自由に、そして柔软に医学の世界を飞び回ってください。
受験勉强は、大学での学びに必要な能力や姿势を最适化する素晴らしい机会です。数学や英语などどの科目においても、何を问われているのかを理解する力と、その背景に思いを致す感性を磨くことが大切です。これは将来、医师として働く际に患者さんとのコミュニケーションにおいても役立つアプローチです。
大きな空が広がる海辺の福浦キャンパスで、さまざまな可能性に満ちた皆さんとお会いできる日を心から楽しみにしています。
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(2024/07/04)
