【令和4年度実绩报告】テーラーメイド顿齿実习トレーニング看护人材育成事业
横浜市立大学医学部看护学科は、医学科と共に令和3年度文部科学省「ウィズコロナ時代の新たな医療に対応できる医療人材養成事業」に採択され、「テーラーメイドDX実習トレーニング看護人材育成事業」と銘打ったプログラムに取り組んでいます。
事业の要旨
看护学科の実习カリキュラムでは、现在、（１）教员とのキャリアカウンセリングを通じて希望する进路及び课题を抽出し、（２）设定された进路や课题を见据えてさらに磨きをかける必要のあるスキルを明确化、（３）それぞれの学生が志向するキャリアや必要なスキルに合わせてトレーニングプランを选ぶというテーラーメイドなキャリア形成支援の仕组みが构筑されています。本事业では、新型コロナウイルスの影响により特に临地実习での体験が难しい看护场面の痴搁教材、医疗的ケアが必要な小児の看护技术トレーニングに资する高机能シミュレーターを导入し、安全にスキルを磨く场を提供することで、上记（３）のトレーニングプランの拡充を図っています。&苍产蝉辫;
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◆小児高機能シミュレーター SimBabyを用いた実習
令和４年10月、看护学科の４年生を対象に、小児高机能シミュレーターSimBabyを用いた実习（以下、実习）を行いました。
高机能シミュレーターとは、病态に応じた心音や呼吸音などの生体反応を设定でき、肌の触感や色が赤ちゃんに近く、泣き声や笑いをタイミング良く発するセッティングができるモデル人形です。病态や状况に応じたシナリオを作成することで、リアリティのある临床现场の看护を学习することができます。
希望学生は、自己目标?课题を明确化し実习に临みました。
２. 自己課題
?病态を踏まえた観察
?讲义?小児看护学実习で学んだ知识の整理
?小児の成长発达に関する知识
?発达段阶に合わせた小児の安全管理
☆顿齿トレーニングプログラムにおける学习评価アンケート结果はこちら
(2) 小児高機能シミュレーター SimBabyによるアセスメント?技术トレーニング実习
小児看护学実习では体験できなかった看护技术（输液管理、吸引、経肠栄养）のトレーニング、気管支喘息のある小児の看护実践に取り组みます（写真①）。
学生は、呼吸状态のアセスメントに必要な情报の収集を行い、看护计画を立案し、事前にトレーニングした看护技术をもとに子どもへのケアを実践します（写真②）。
别室では、映像モニターから学生の実践を同时観察することができ、録画再生をもとにグループ全员で「子どもと家族にとってのより良いケア」をディスカッションすることができます（写真③）。
高机能シミュレーターとは、病态に応じた心音や呼吸音などの生体反応を设定でき、肌の触感や色が赤ちゃんに近く、泣き声や笑いをタイミング良く発するセッティングができるモデル人形です。病态や状况に応じたシナリオを作成することで、リアリティのある临床现场の看护を学习することができます。
希望学生は、自己目标?课题を明确化し実习に临みました。
１．自己目标
?小児看护学で未経験の技术を実践できる。
?小児の年齢?発达段阶に応じた技术を习得できる。
?小児の病状に応じた适切なアセスメントと実践ができる。
２. 自己課題
?病态を踏まえた観察
?讲义?小児看护学実习で学んだ知识の整理
?小児の成长発达に関する知识
?発达段阶に合わせた小児の安全管理
☆顿齿トレーニングプログラムにおける学习评価アンケート结果はこちら
(2) 小児高機能シミュレーター SimBabyによるアセスメント?技术トレーニング実习
小児看护学実习では体験できなかった看护技术（输液管理、吸引、経肠栄养）のトレーニング、気管支喘息のある小児の看护実践に取り组みます（写真①）。
学生は、呼吸状态のアセスメントに必要な情报の収集を行い、看护计画を立案し、事前にトレーニングした看护技术をもとに子どもへのケアを実践します（写真②）。
别室では、映像モニターから学生の実践を同时観察することができ、録画再生をもとにグループ全员で「子どもと家族にとってのより良いケア」をディスカッションすることができます（写真③）。
写真①厂颈尘叠补产测を用いた呼吸管理（呼吸音の聴取、吸引）をトレーニングする様子
写真②厂颈尘叠补产测を用いた呼吸状态の悪化时のケア（情报収集、アセスメント、ケア実施、评価、报告）をトレーニングする様子
写真③トレーニングの様子を别室から観察しディスカッションしている様子
(3)実习の成果
実习评価アンケートでは、小児看护における基本的実践力として重要な「ニーズを捉える力」「ケアする力」「协働する力」「意思决定する力」を测定しました。
実习実施后の结果は「非常にそう思う」「そう思う」と答えた割合が约70％となり、目标达成ができたことで学生も自信がついたようです。
☆顿齿トレーニングプログラムにおける自己评価アンケート结果はこちら
(4)参加学生の声
?体温?脉拍?呼吸の测定中にシミュレーターの子どもが泣き出したり、咳込んだりするため、実际の実习に近い环境で技术トレーニングができた。
?肺雑音や呼吸音の强さなどは动画で聴くよりも、本実习でしっかり聴取することができた。
?吸引の演习では、人形が唸ったり、心拍数や呼吸を示すモニター数値の変动がリアルに伝わり、実际をイメージながら実践できた。
?看护技术では、実际に使用する物品を用いて手技を确认できた。就职に向けて贵重な経験ができた。
?子どもの事例とシミュレーターを通して、アセスメント?计画?実践?报告を学ぶことができ、就职に向けて新たな课题を把握することができ、非常に役立つ実习だった。
(5)担当教员の振り返り
シミュレーション実习は、临床场面をリアルに再现した状况下で、学生がその経験を振り返り、ディスカッションを通して専门的な知识?技术?态度の统合を図ることができる教育です。今回の小児高机能シミュレーターを活用した実习では、学生の学习や技术レベルに合わせ、安心して繰り返し学习ができる教育环境を提供することができました。学生は、高机能シミュレーターならではのリアルな呼吸音や胸郭の动きや子どもの声を五感を通して握し、临床判断をもとに看护を実践できたことが、看护职者としての自信に繋がったようです。
小児病栋実习はCOVID-19感染症の影响により実习时间が短缩化されましたが、高机能シミュレーター実习は、未体験の実习を补うことのみならず、「看护における基本的実践力」向上に成果があることが确认されました。今后は、学生が主体的にキャリア形成できる教育支援、卒业后1年目の教育目标「キャリアラダー1」达成に资する自己教育力醸成のために、プログラム开発を続けていきたいと思います。（小児看护学 教授 佐藤朝美）
(6)本事业に携わった教员
叶谷 由佳 医学部看护学科長
佐藤 朝美 医学部看护学科教務委員長
佐藤 政枝 医学部看护学科学生支援部門長
実习评価アンケートでは、小児看护における基本的実践力として重要な「ニーズを捉える力」「ケアする力」「协働する力」「意思决定する力」を测定しました。
実习実施后の结果は「非常にそう思う」「そう思う」と答えた割合が约70％となり、目标达成ができたことで学生も自信がついたようです。
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(4)参加学生の声
?体温?脉拍?呼吸の测定中にシミュレーターの子どもが泣き出したり、咳込んだりするため、実际の実习に近い环境で技术トレーニングができた。
?肺雑音や呼吸音の强さなどは动画で聴くよりも、本実习でしっかり聴取することができた。
?吸引の演习では、人形が唸ったり、心拍数や呼吸を示すモニター数値の変动がリアルに伝わり、実际をイメージながら実践できた。
?看护技术では、実际に使用する物品を用いて手技を确认できた。就职に向けて贵重な経験ができた。
?子どもの事例とシミュレーターを通して、アセスメント?计画?実践?报告を学ぶことができ、就职に向けて新たな课题を把握することができ、非常に役立つ実习だった。
(5)担当教员の振り返り
シミュレーション実习は、临床场面をリアルに再现した状况下で、学生がその経験を振り返り、ディスカッションを通して専门的な知识?技术?态度の统合を図ることができる教育です。今回の小児高机能シミュレーターを活用した実习では、学生の学习や技术レベルに合わせ、安心して繰り返し学习ができる教育环境を提供することができました。学生は、高机能シミュレーターならではのリアルな呼吸音や胸郭の动きや子どもの声を五感を通して握し、临床判断をもとに看护を実践できたことが、看护职者としての自信に繋がったようです。
小児病栋実习はCOVID-19感染症の影响により実习时间が短缩化されましたが、高机能シミュレーター実习は、未体験の実习を补うことのみならず、「看护における基本的実践力」向上に成果があることが确认されました。今后は、学生が主体的にキャリア形成できる教育支援、卒业后1年目の教育目标「キャリアラダー1」达成に资する自己教育力醸成のために、プログラム开発を続けていきたいと思います。（小児看护学 教授 佐藤朝美）
(6)本事业に携わった教员
叶谷 由佳 医学部看护学科長
佐藤 朝美 医学部看护学科教務委員長
佐藤 政枝 医学部看护学科学生支援部門長