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今回开発した方法の原案は、1976年にポーランドの罢飞补谤诲辞惫蝉办颈らによって提唱された「ボタンホール法」に遡ります。当时は毎回异なる场所に穿刺するのが一般的でしたが、同じ部位から繰り返し穿刺することで痛みが軽减できることが报告されました。また、当时のポーランドでは针を繰り返し使用していたため、针先がなまり、丸くなることで强い痛みが生じていたことも、この方法が考案された背景にあります。しかし、それ以降、ボタンホール法には长年にわたって感染が多発するという大きな课题が残されていました。本研究グループは、以下の3点によりこの感染问题を克服しました。

1.  ボタンホールへの湿潤治療の導入
2. 徹底した洗浄とワセリンによる保護
3. 痂皮を麻酔クリーム等で軟化し、愛護的に除去する

これらの工夫により、カナダ?カルガリー大学の报告では、従来は穿刺20回に１回の割合でおこっていた感染が、私たちの方法（クリーンボタンホール法）では、数万回に１回程度まで発症を抑制できました。この方法では、痛みをほとんど感じない方もいらっしゃいます。

さらに、特に女性の透析患者の中には、膨隆した内シャントを気にして半袖を着るのをためらう方もいらっしゃいますが、本法を用いることで、シャントの膨隆や変形を防ぐことができ、安心して半袖を着て夏を过ごせるようになります。

従来の、痛みが激しく皮肤が荒れ、シャントの変形をきたしやすい穿刺方法からの転换が、今后ますます期待されます。

なお、今回の研究成果の详细については、横浜市立大学ホームページのトピックス记事をご覧ください（ /res-portal/news/20251119shibata.html ）。

横浜市立大学附属市民総合医疗センターでは、これからも横浜市の中心に位置する「研究の横浜市立大学」の附属病院として『先端医疗の、その先へ』を掲げ、最先端の研究成果を発信するとともに临床への展开を推进することにより、市民の方々に対する当院の夸る高度専门医疗?救急医疗への最新の研究成果还元に今后も一层力を入れて参ります。

论文情报：
タイトル：Moist Wound Healing and Eutectic Mixture of Local Anesthetics Cream for Clean Buttonhole Cannulation: An Infection Reduction Strategy
著者：Shibata K, Toma S, Nakai S, Yamamoto M, Tamura K.
掲載雑誌：Kidney360. 2025 Oct 1;6(10):1762-1770.
顿翱滨：10.34067/碍滨顿.0000000864

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