修正型電気けいれん療法（modified electroconvulsive therapy）
修正型电気けいれん疗法について
电気けいれん疗法は、头部に电気的刺激を行うことによって、脳に発作活动を诱発し、临床症状の改善を得ようとする治疗法です。
修正型電気けいれん療法（modified electroconvulsive therapy;m-ECT）とは、全身麻酔下で行われる電気けいれん療法で、患者さんへの負担がより軽減された、比較的安全な方法です。当院では、麻酔科医の管理のもと、手術室にて実施しています。
电気けいれん疗法の効果机序は未だ十分に解明されていませんが、脳の中で电気的な発作性神経活动を繰り返しおこすことによって脳の机能が回復していくと考えられています。
電気けいれん療法は歴史のある治療法で、海外、日本でも多くの施設で実施されています。当センターでも、2024年度は164件実施しています。また当院は日本総合病院精神医学会 ECT 研修施設となっており、学会と共に安全な ECT による治療の均てん化に取り組んでいます。
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修正型电気けいれん疗法の适応
主要な适応疾患としては、うつ病、躁病、统合失调症が挙げられます。希死念虑が强い、食事が食べられない、など、迅速で确実な治疗が必要な场合では、1次治疗として実施されることもあります。当センターでは精神科医2名以上で适応を判断し、多职种カンファレンスにて、実施の承认を得る方法をとっています。
电気けいれん疗法の実际
外来诊疗にて适応を判断し、本人様、ご家族様とご相谈させていただきます。治疗実施について同意が得られましたら、多职种カンファレンスにて承诺を得た后、入院日の调整を行います。入院前もしくは入院后に各种検査（採血、心电図、画像検査など）を実施します。合併症をお持ちの方の场合は、各科への受诊をお愿いすることがあります。本人様とご家族様で麻酔科を受诊いただき、电気けいれん疗法実施の日を决定いたします。
通常、治疗全体として、週に2、3回、合计10回程度実施しますが、精神症状の改善の様子や副作用の出现の状况などの経过を见ながら、回数を决定しています。