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耳鼻咽喉科

难聴?人工内耳诊疗のご案内

 

难聴とは、音や言叶を聴く能力が低下している状态です。全く闻こえない状态から少し闻こえる状态まで种类や程度はさまざまです。成人の场合、难聴を放置していると、将来的に认知症となるリスクが高まる等、蚕翱尝(生活の质)に大きくかかわります。
小児について、约1000人に1人、先天性难聴のお子さんが生まれます。难聴児の多くは聴こえるご両亲から生まれます。近年は新生児聴覚スクリーニング検査の普及により、より早期に难聴が発见されるようになりました。难聴があると、言语の习得、コミュニケーション能力?社会性の発达などさまざまなことに影响します。そのため、なるべく早期に补聴器や人工内耳を使用して聴覚を补い、适切な疗育を行うことが大切です。

 

高度?重度感音难聴の方の聴覚补偿の手段のひとつとして、人工内耳を用いることがあります。人工内耳とは、手术で内耳に电极を埋め込み、神経に直接电気刺激を与えて音を闻かせる人工臓器です。
日本では现在、年间约1000件の手术が行われています。小児の场合、手术が可能になるのはおおむね1歳からです。成人の场合、先天性难聴の方や、病気等で中途失聴となった方にも手术が适応となります。人工内耳は补聴器に比べて、低音から高音までより小さな音も入力することができます。しかし効果には个人差があり、术后の调整およびリハビリ?疗育が重要となります。
当科では、2000年から人工内耳诊疗を开始し、现在まで约200例の手术とリハビリを実施しています。

「人工内耳/难聴外外来」「补聴器外来」のご案内


人工内耳/难聴外来
补聴器外来
  • 难聴に関する诊察?治疗 
  • 小児の难聴の有无に関する精査
  • 难聴に関する遗伝子検査
  • 各种聴覚検査
  • 补聴器相谈、フィッティング
第1?3水曜日(祝日除く)
14时~16时
言语聴覚士による
聴こえとことばの训练
月曜日~金曜日(祝日除く)
9时~17时
一般外来 月曜日~金曜日(祝日除く)
9时~12时(受付10时30分まで)

  • 初诊の场合は、まず一般外来に受诊していただく必要があります
  • 病院HPにて初诊绍介予约をしてください
  • 初诊时には绍介状(诊疗情报提供书)をご持参ください

初诊予约の方法
患者さん?ご家族から  医疗机関から

难聴に関する遗伝子検査

&苍产蝉辫;先天性感音难聴の约6割は遗伝子変异が原因だといわれており、また原因遗伝子が判明すると、难聴の程度や予后、もしくは难聴以外の症状が出现するかどうかが分かることがあり、今后の治疗に役立てることが期待されます。当科にて遗伝子検査が可能であり、検査费用には健康保険が适用されます。

聴覚検査について

难聴の程度や原因を判断するためには聴覚検査が必要となります。当院では、一般的な聴力検査の他に、耳音响放射(翱础贰)、聴性脳干反応(础叠搁)、聴性定常反応(础厂厂搁)といった検査により、より详细に聴覚について调べることが可能です。
当院は精密聴力検査机関です。新生児聴覚スクリーニング検査でリファー(要再検)となった场合も受诊いただけます。&苍产蝉辫;

补聴器について

&苍产蝉辫;难聴がある场合はなるべく早期に补聴器を装用し、できるだけ聴覚を活用することが大切です。当科では补聴器専门店と协力し、补聴器が必要だと诊断された直后から补聴器の装用をスタートできるよう言语聴覚士がサポートします。

难聴?人工内耳诊疗の流れ

  1. 1

    诊察

    各种検査(聴覚検査、颁罢検査、遗伝子検査など)

  2. 2

    调整?训练

    小児

    补聴器导入?调整
    疗育施设への绍介
    定期诊察

    成人

    补聴器店への绍介?调整
    定期诊察

言语聴覚士による人工内耳療法の特徴

高い専门性

&苍产蝉辫;当院には、聴覚検査や补聴器の调整、人工内耳患者の训练を行う聴覚専门の资格を持った言语聴覚士がいます。补聴器?人工内耳、お子さんの疗育に関する相谈にも対応しますのでお気軽にお声がけください。

※认定言语聴覚士(聴覚障害领域)

术前から长期にわたるフォロー

&苍产蝉辫;人工内耳のご希望があり手术适応となっても、手术の前に人工内耳についてよく理解された上で手术をしていただくことが重要です。术前から言语聴覚士が时间をかけて详しく説明し患者様の疑问や不安にもお答えします。术后、调整や聴こえが安定しても、半年~1年に1回は人工内耳の状态确认や调整で通っていただいております。

頻回な调整?训练

成人の人工内耳について、人工内耳を装用しただけでは十分な効果を発挥できないため、频回な调整と训练が必要となります。当院では、音入れ后から调整が安定するまでは週1回通っていただいております。また、聴こえの成绩が向上している间は、频回に训练?评価も行っていきます。さらに、自宅での训练についても提案します。

充実の疗育

お子さんは人工内耳を装用しただけでは聴こえやことばは十分に発达せず、良好な発达のためには的确な働きかけが必要となります。そのため、当科では人工内耳を装用されたお子さんを対象に、聴こえとことばの训练を就学前まで週1回1时间行っています。また定期的に評価した後、現在の状況、今后の方針や現在必要な働きかけについて具体的に保護者へ説明し、ご同意いただいた上で進めていきます。 

他施设との连携

人工内耳装用のお子さんが通う、ろう学校、地域の保育园?幼稚园、疗育センターと连携し対応しています。当科の言语聴覚士がお子さんの通われている各施设に赴き、人工内耳の机器についてやお子さんの现在の聴こえ?ことばの発达と必要な働きかけについて説明?共有しています。お子さんが通われている施设と连携して疗育を进めていきます。

人工内耳診療?訓練について よくあるご质问蚕&础

Answer
幼少期には、十分な働きかけが必要であり、着実な発达を促すためには频回な週1回の训练が必要であると考えています。しかし、ご家庭のご都合等でなかなか通うことができない场合は、ご相谈の上で対応いたします。
Answer
训练の効果が见込まれる场合は、就学后も训练の継続が可能です。频度は月2~3回程度となります。&苍产蝉辫;
Answer
人工内耳装用から长期间経过しても、定期的な机器の确认や调整が必要です。そのため、特别なご事情がない场合は、年に1回は必ず通院していただいております。
Answer
可能です。当院のホームページにて初诊绍介予约をしてください。受診の際、紹介状の他にCT等の画像データとマップデータをご持参ください。