当科のご绍介
本来持っているお子さんの强みに着目しながら、お子さんとご家族と同じ歩调で回復に寄り添います。
当科は18歳以下の児童青年期を対象とした精神科です。子どものメンタルヘルスにかかわる诸问题に対処するために、特定の疾患を対象にしてはいません。不登校や家庭内暴力?非行、亲や教员への反抗、イライラ、自伤行為、集団不适応、头痛?腹痛などの心の问题が反映された身体症状、学力不振、やせ?拒食、心的外伤体験による症状、発达の偏りなど相谈内容は多岐におよびます。
当初は诊疗に抵抗のある子もいますので、家族のみの医疗相谈にも応じています。特に本人の受诊に至らない场合でも、ご家族の相谈で、子どもの生活圏を包括的支援することによって軽快することも多いのです（注：この场合は保険诊疗とはなりません）。
教育?福祉制度利用のために必要な医学的评価を求めての受诊も多く、心理検査、脳波検査、惭搁滨検査などの希望を含めた绍介受诊も适宜受け付けています。治疗では、精神疗法などの面接を中心としたカウンセリングや认知行动疗法、家族支援、薬物疗法を行っています。临床心理士とも连携をはかり同时の诊疗も可能です。治疗に関しては、お子さんとご家族のニーズを闻き取ったうえで、じっくり话し合いながら决定していきます。
患者さんへ
当诊疗科は、初诊は绍介状が必要です。
初诊の予约は原则医疗机関から地域连携室への申込です。なお、病状軽快などの理由で予约をキャンセルされる场合はお手数ですが早めにご连络をお愿いします。初诊までの待机期间が长いことから、初诊日の约2～4週间前に、外来担当者より受诊确认のお电话をさせていただいております。ご理解ご协力のほど、よろしくお愿いいたします。
主な対応疾患
知能検査を実施して得意なこと、苦手なことを明らかにしたうえで、学校や周辺の援助机関への助言、福祉的サービスが受けられるよう诊断书を発行することがあります。また、生活上起こってくるイライラ感や気持ちの落ち込みなどがあれば、それに対するお薬や心理疗法などの治疗も提供します。
回復のためには心理治疗、家族の协力、地域と连携した安心できる居场所作り、対人関係の力や生活の力を养うリハビリが不可欠です。病院では幻覚や病状から生じる不安を和らげる薬も処方されます。治疗を継続して再発しないよう回復の过程を积み上げていく事が何よりも大事です。
ストレスの无い规则正しい生活と十分な睡眠と食事をとり、信頼できる家族や医师や心理士に悩みをうちあけて、楽な考え方を探っていきましょう。场合によっては补助的にお薬を用いる时もあります。症状が重い场合、入院して十分な休养をとるように医师がすすめるときもあります。
大きく気持ちが高扬したり、落ち込んだりするパターンがある场合、それを本人と家族が确认して先々で不调をきたさぬよう、医师と话し合いながら生活设计をすることが大事です。また、先々の好不调の波を予防する目的で医师がお薬の内服をすすめる场合もあります。
不安を克服する方法を一绪に考える方法や、不安をやわらげるお薬を内服する方法があります。また、筋弛缓法などのリラグゼーションを覚えておくと役に立つでしょう。医师や心理士と话し合った対処法を使って、今まで苦手としていた场面を计画的に乗り越えることができれば自信がつき段々と回復の道がひらけていきます。
目标の体重と食事量を设定して、不安を乗り越えながら健康な食生活に戻す作业を外来で行います。しかし、命にかかわるほどの极端なやせの状态が続く场合は入院治疗をおすすめすることがあります。
过食や呕吐は生活上のストレスが引き金となります。医师や心理士と一绪に过食や呕吐以外のストレスの対処法を话し合ったり、日々のストレスからくる不安や紧张にお薬を使ったりして缓和する方法もあります。
お子さんの不眠は、生活习惯に起因する不眠とうつ病などの精神症状による不眠が主です。精神症状の治疗とともに、生活习惯の改善をすすめる必要があります。夜惊症や梦中游行症の相谈の场合、医师と相谈しながら安眠できる环境を工夫したり、睡眠を改善するお薬を少量用いたりする场合もあります。
対応疾患?诊疗内容の详细
主な検査?设备机器
知能検査を実施して得意なこと、苦手なことを明らかにしたうえで、学校や周辺の援助机関への助言、结果をもとにして福祉的サービスが受けられるよう诊断书を発行することがあります。
性格検査を実施してストレスへの反応の仕方の特性、心理的葛藤の内容を推定するものです。心理疗法を実施する场合などに参考とします。
一部のお子さんでは、夜间の行动异常の背景に脳波异常がみられる场合があるので、必要に応じて検査を行います。
施设认定
- 日本精神神経学会精神科専门医制度研修施设
- 子どものこころ専门医研修施设
诊疗実绩
神経発达障害（自闭症スペクトラム）50%、気分障害（うつ病）20％、强迫性障害など神経症性障害33%、上记4名のうち不登校を认めるもの50%、被虐待を认めるもの80%
统合失调症を含む精神病性障害6.9％、 摂食障害（神経性やせ症?過食症）27.6%、気分障害（うつ病?双極性障害）34.5%、神経症性障害（重度ストレス反応、解離症、身体表現性障害含む）13.8%、注意欠如?多動症3.4%、神経発達障害（自閉症スペクトラム）13.8%、
＜男子117名＞
症状器质性精神障害（贵0）0.9%、物质使用障害（贵1）0%、精神病性障害（贵2）0%、気分障害（贵3）15.4%、神経症性障害（贵4）30.8%、摂食障害（贵50）0.9%、衝动制御の障害（チック症?抜毛症）（贵63,贵95）5.1%、神経発达障害（自闭症?精神遅滞?学习障害）（贵84）24.8%、础顿贬顿（贵90）9.4%、行动及び情绪の障害（除础顿贬顿?チック）（贵91-贵98）0.9%、その他?不明2%
症状器质性精神障害（贵0）0.8%、物质使用障害（贵1）0%、精神病性障害（贵2）2.4%、気分障害（贵3）31.7%、神経症性障害（贵4）37.3%、摂食障害（贵50）22.2%、衝动制御の障害（チック症?抜毛症）（贵63,贵95）3.2%、神経発达障害（自闭症?精神遅滞?学习障害）（贵84）8.7%、础顿贬顿（贵90）4.0%、行动及び情绪の障害（除础顿贬顿?チック）（贵91-贵98）0.8%、その他?不明1.6%
＜外来受诊患者数＞
20歳未満総新患患者数232名
＜外来受诊患者诊断别内訳（第一诊断?第二诊断重复あり）＞
＜男子106名＞
症状器质性精神障害（贵0）5%、物质使用障害（贵1）1%、精神病性障害（贵2）1%、気分障害（贵3）9%、神経症性障害（贵4）20%、摂食障害（贵50）3%、衝动制御の障害（チック症?抜毛症）（贵63,贵95）6%、神経発达障害（自闭症?精神遅滞?学习障害）（贵84）34%、础顿贬顿（贵90）17%、行动及び情绪の障害（除础顿贬顿?チック）（贵91-贵98）7%、その他?不明5%
上记106名のうち被虐待を认めるもの25%、不登校を认めるもの39%
＜女子126名＞
症状器质性精神障害（贵0）4%、物质使用障害（贵1）0%、精神病性障害（贵2）1%、気分障害（贵3）14%、神経症性障害（贵4）24%、摂食障害（贵50）19%、衝动制御の障害（チック症?抜毛症）（贵63,贵95）5%、神経発达障害（自闭症?精神遅滞?学习障害）（贵84）20%、础顿贬顿（贵90）7%、行动及び情绪の障害（除础顿贬顿?チック）（贵91-贵98）8%、その他?不明4%
上记126名のうち被虐待を认めるもの17%、不登校を认めるもの33%
＜外来受诊患者数＞
18歳未満総新患患者数251名
＜外来受诊患者诊断别内訳＞
＜男子116名＞
症状器质性精神障害0％、物质使用障害1％、精神病性障害1％、気分障害11％、神経症性障害36％、摂食障害3％、衝动制御の障害（チック症?抜毛症）6％、神経発达障害（自闭症?精神遅滞?学习障害）44％、础顿贬顿11%、行动及び情绪の障害（除础顿贬顿?チック)6％、家族のみ相谈9％
上记116名のうち被虐待を认めるもの15％、不登校を认めるもの47％
＜女子135名＞
症状器质性精神障害0％、物质使用障害0％、精神病性障害4％、気分障害17％、神経症性障害35％、摂食障害24％、衝动制御の障害（チック症?抜毛症）4％、神経発达障害（自闭症?精神遅滞?学习障害）19％、础顿贬顿5%、行动及び情绪の障害（除础顿贬顿?チック)6％、家族のみ相谈7％
上记135名のうち被虐待を认めるもの21％、不登校を认めるもの44％
＜外来受诊患者数＞
18歳未満総新患患者数298名
＜外来受诊患者诊断别内訳＞
＜男子126名＞
症状器质性精神障害0.1％、物质使用障害0％、精神病性障害0.2％、気分障害1％、神経症性障害40％、摂食障害3％、衝动制御の障害（チック症）4％、神経発达障害（自闭症?精神遅滞?学习障害）46％、础顿贬顿17%、行动及び情绪の障害（除础顿贬顿?チック)9％、家族のみ相谈10％
上记126名のうち被虐待を认めるもの6％、不登校を认めるもの37％
＜女子169名＞
症状器质性精神障害0％、物质使用障害0％、精神病性障害4％、気分障害24％、神経症性障害40％、摂食障害19％、衝动制御の障害（チック症?抜毛症）4％、神経発达障害（自闭症?精神遅滞?学习障害）20％、础顿贬顿6%、行动及び情绪の障害（除础顿贬顿?チック)5％、家族のみ相谈5％
上记169名のうち被虐待を认めるもの21％、不登校を认めるもの32％
＜外来患者数＞
総新患患者数342名
＜外来新患患者诊断别内訳（重复あり）＞
＜男子143名＞
家族相谈7%、器质症状性精神障害1％、精神病性障害0％、気分障害10%、神経症性障害46％、摂食障害2％、习癖と行动の障害（抜毛症?间欠爆発症）4％、精神遅滞3％、自闭症スペクトラム障害46％、学习障害2％、注意欠如多动症14％、素行症1％、その他3％
＜女子199名＞
家族相谈3%、症状器质性精神障害1％、精神病性障害2％、気分障害23%、神経症性障害44％、摂食障害21％、习癖と行动の障害（抜毛症?间欠爆発症）4％、精神遅滞3％、自闭症スペクトラム障害15％、学习障害1％、注意欠如多动症10％、素行障害2％、その他1％
＜当科外来からの転入院依頼患者数＞
転入院依頼患者数12名