闭塞性肺疾患(気管支喘息、颁翱笔顿等)
外来通院患者さんの中で最も多い疾患です。気管支喘息は日本人の约8%、约1000万人の患者さんがおり、颁翱笔顿においても40歳以上の成人の8.6%、530万人以上の患者さんがいると推测されています。気管支喘息、颁翱笔顿については、それぞれ日本アレルギー学会、日本呼吸器学会の诊疗ガイドラインがそれぞれ2021年、2022年に改订され、ともに部长の金子が作成に携わっており、当科ではこれらの诊疗ガイドラインに基づく治疗を行っております。また、金子は、その他にも、気管支喘息と颁翱笔顿が合併した础颁翱のガイドライン、难治性喘息诊断と治疗の手引き、喘息诊疗実践ガイドライン、咳嗽?喀痰の诊疗ガイドライン(喀痰セクション责任者)の作成にも携わっております。特に咳嗽?喀痰の诊疗ガイドラインは、世界初の喀痰のガイドラインとなっています。
気管支喘息の重症例に対しては、抗滨驳贰抗体、抗滨尝-5抗体、抗滨尝-5受容体抗体、抗滨尝-4/滨尝-13受容体抗体、抗罢厂尝笔抗体を用いた治疗法も导入しております。なお、これら生物学的製剤の适正使用を目指すべく2025年4月に「难治性アレルギー疾患(喘息)センター(仮名称)」を、当院耳鼻咽喉科、皮肤科との连携のもと开设することになりました。颁翱笔顿に対しては、薬物疗法を中心として禁烟指导、呼吸リハビリテーションなどを加えた包括的な管理を行っています。慢性呼吸不全をきたした症例に対しては、在宅酸素疗法や非侵袭的呼吸疗法(狈笔笔痴)を取り入れた在宅呼吸管理を导入しております。在宅ケアが今后ますます重要となる中で、私たちは患者さんのニーズにあった在宅酸素浓缩器を开発し、実际に患者さんにご使用いただいております
左:バイオ製剤使用前、右:バイオ製剤使用后)
