脳梗塞
脳卒中の语源は、卒然として(急に)邪风に中るということで、急に手足が动かくなり、倒れる状态を意味しています。脳卒中には、脳の血管がつまったり(脳梗塞)、破れたり(脳出血、くも膜下出血)して、脳の机能がおかされる病気が含まれます。脳梗塞が脳卒中の7割を占めて最も多く、次いで脳出血2割、くも膜下出血1割といった内訳です。
脳卒中発症に大きく関わる危険因子として、高血圧症、糖尿病、脂质异常症、心房细动、喫烟、饮酒などが重要です。脳卒中の予防には、これら危険因子の管理が大切です。
一度発症すると、后遗症を残して要介护?寝たきりとなったり、命に関わることになったりすることも少なくありません。このため、予防が重要です。発症した场合は早く治疗开始するほど効果があり、すぐに救急车を呼んで受诊しましょう。
疾患情报
脳の血管が詰まると、急に手足が动かなくなってしまったり、感覚が麻痺したり、言叶がうまく话せなくなったり、ひとの话が理解できないなど、様々な症状がおこりえます。症状が进むと意识がなくなり、命に関わることもあります。
诊断
病歴の聴取、神経学的検査(診察)、画像検査(CT?MRIなど)により诊断します。
治疗
症状が出てから早い時期に、血栓を溶かす強力な薬(tPA)の注射(血栓溶解療法)や、カテーテルという細い管を詰まった血管のなかに通して再開通させるといった治疗(血栓回収療法)ができると、後遺症を軽減できる場合があります。それ以外の抗血栓薬?脳保護薬などを用いた急性期治疗、後遺症の軽減を目的としたリハビリテーション、再発予防のための治疗の開始?調整を行います。長期的なリハビリテーションが必要な場合は、専門病棟(回復期リハビリテーション病棟)を持った病院への転院を積極的に紹介?調整します。リハビリテーションも難しいような重度の状態の場合は、患者さんにあった環境への社会的調整を行います。