小切開硝子体手術(Micro Incision Vitreous Surgery)
当院ではConstellation?Vision System(機材紹介参照)+ハイパービット?デュアルブレードプローブ(20,000cpm)を使用し、硝子体切除時に起こりうる様々な合併症を最大限に抑え、安全にかつ効率よく硝子体手術を行っております。
また広角眼底観察システム(Resight?)と、HDR(High Dynamic Range)を搭載した眼科用リアルタイムシステム「NGENUITY?3D Visualization System」(機材紹介参照)を組み合わせて、眼底を広範囲に、かつ鮮明に奥行きのある立体映像で網膜を観察しながら手術を行います。さらにデジタルフィルター機能を使用し、カラーコントラスト調整を行うことで、染色した組織や確認したい構造を強調するなど、疾患ごとに眼底映像をカスタマイズしています。それにより、組織の可視化がサポートされ、より安全、より正確な網膜操作を行っています。
また、これらの机能により低光量でありながら眼底の鲜明な映像処理が可能となりました。従来の顕微镜と比较し、(患者さんの)术中の光暴露による黄斑への影响を最大限に軽减し、より良い环境で手术を行っています。
手术创口は25骋(直径0.5㎜)と非常に小さく、创口は自己闭锁するため基本的には无缝合での硝子体手术となります。
- 経皮球后麻酔 または経テノン嚢下麻酔
- 25骋の手术创口を4か所、强膜に作成
- 硝子体切除
- 疾患别に必要な手术操作
- 黄斑円孔、黄斑上膜:内境界膜剥离、巨大円孔の场合は网膜自家移植
- 网膜剥离:裂孔の确认、レーザー治疗
- 糖尿病网膜症:増殖膜処理、内境界膜処理、レーザー治疗
- 网膜中心动脉闭塞症:迟-笔础を使用した血管内治疗
- 黄斑下出血:迟-笔础にて血种の溶解、网膜下への空気中による溶解した血种の移动
- 液ガス置换
- 闭创(无缝合または缝合)
- 白内障进行の程度により、同时に白内障手术をおこなう场合があります。
- 疾患によって、手术终了时に眼内をガス、またはオイルに置换する场合があります。その际は术后しばらくの间、うつむきなど姿势の制限がかかることがあります。疾患や术后経过により姿势制限の期间は异なります。
- 手术时间は20分から2时间と疾患の重症度によって异なります。&苍产蝉辫;
