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颁翱笔顿は有害物质を长期に吸入することで生じる疾患です。主に喫烟が原因とされており、喫烟者の15～20％が颁翱笔顿を発症するといわれています。受动喫烟や大気汚染、职业的な尘埃、化学物质も原因と考えられています。吸入された有害物质は、肺の中の気管支に炎症が起こし、咳や痰の原因となるだけでなく、気管支内の空気の通り路が狭くなり空気が通过しづらくなります。気管支が枝分かれした奥にあるぶどうの房状の小さな袋である肺胞（はいほう）が破壊され、肺気肿という状态になることもあり、酸素の取り込みや二酸化炭素を排出する机能が低下します。颁翱笔顿ではこれらの変化が併存すると考えられており、治疗で元に戻ることはありません。
颁翱笔顿の主な症状は、阶段の上り下りなど体を动かしたときの息切れや、风邪でもないのにせきやたんが続いたりすることです。一部の方では、喘鸣や発作性呼吸困难などぜんそくの様な症状を合併する场合もあります。
喫烟开始の年齢が若いほど、また1日の喫烟本数が多いほど颁翱笔顿になりやすく、进行しやすいと言われています。日本では、昭和初期（1930年代）から1970年代まで、たばこ消费量の増加が続きましたが、それから约30年遅れて、颁翱笔顿死亡者数の増加がみられています。

颁翱笔顿の诊断は、确定诊断にはスパイロメトリーといわれる呼吸机能検査が必要です。最大努力で呼出できる全体量（努力性肺活量）と、最初の1秒间で呼出量（1秒量）を测定し、その比率である1秒率（1秒量÷努力性肺活量）が気道の狭くなっている状态（闭塞性障害）の目安になります。気管支拡张薬を吸入后の1秒率が70％未満であり、他の疾患を除外できれば颁翱笔顿と诊断されます。胸部エックス线画像で肺の透过性亢进や过膨胀所见が重症では见られますが早期诊断には役立ちません。高分解能颁罢では肺胞の破壊された、早期の気肿病変を発见できますが、颁翱笔顿の诊断には闭塞性障害の有无が重要となります。
また、颁翱笔顿は全身の炎症、骨格筋の机能障害、栄养障害、骨粗鬆症などの併存症をともなう全身性の疾患です。これらの肺以外の症状が重症度にも影响を及ぼすことから、併存症も含めた病状の评価や治疗が必要になります。

COPDの主な原因である喫煙を続けていると呼吸機能低下の進行が避けられないため、禁烟が治療の最も基本となる治療となります。
たばこへの依存性の強い人は、禁烟補助薬と呼ばれるニコチンパッチやニコチンガムなどを使用したり、非ニコチン製剤の飲み薬を使って禁烟する方法もあります。
一定要件を満たした医療機関では、薬物疗法による禁烟治療は保険適用の対象となります。

症状や活动性の改善と将来の増悪や进行リスクを低减するため、気管支を拡げて呼吸を楽にする気管支拡张薬が薬物治疗の中心となります。
その他、たんを出しやすくする喀痰调整薬、感染症を防ぐ抗生物质や、増悪を繰り返す场合には吸入ステロイド薬を使用することがあります。

短時間作用型の気管支拡张薬は運動や入浴など日常生活での呼吸困難の予防に有効です。気管支を拡げる作用は抗コリン薬の方が強く、気管支を拡げるまでの時間はβ2刺激薬の方が速くなります。

COPDで最も効果を示す気管支拡张薬と考えられています。継続使用しても効果が弱まることがありません。1回の吸入で作用が12～24時間持続します。長期的には、COPD患者さんの疾患の進行や死亡率を抑制する可能性が報告がある薬もあります。閉塞隅角緑内障の患者さんでは禁忌であり、前立腺肥大症の患者さんではまれに排尿困難症状の悪化することがあります。

β2受容体を刺激することで気管支平滑筋に働き気道を拡张します。作用が12词24时间持続し、长期间使用しても効果の减弱を认めません。効果は劣るものの、夜间症状や蚕翱尝の改善に优れた贴付型のβ2刺激薬も使用されます。

长时间作用性抗コリン薬とβ2刺激薬を配合したことで、作用机序が异なる薬剤の効果を得られ、副作用のリスクが低下され、より强力な気管支拡张効果が期待できます。それぞれを単剤で使用した场合と比べ、闭塞性障害や肺过膨张効果が大きく、息切れも改善できます。

一般的に1秒量の改善効果は吸入の気管支拡张薬より小さいとされますが、長時間作用性β2刺激薬との併用では気管支拡張効果が上乗せされたとの報告があります。副作用に嘔気や不整脈があることから、血中濃度のモニタリングを継続しながらの使用が推奨されています。

颁翱笔顿の増悪抑制と、蚕翱尝改善が报告されている例があります。

颁翱笔顿の増悪を抑制することや蚕翱尝を向上させることが报告されています。

颁翱笔顿に合併した呼吸器感染症は重症化しやすいこと、颁翱笔顿増悪の原因となることから、ワクチンの接种が重要です。
従来からのインフルエンザワクチンと肺炎球菌ワクチンの他、新型コロナウイルスや搁厂ウイルスのワクチンもあります。インフルエンザワクチンは重篤な増悪を减少させると报告されています。また、インフルエンザワクチンと肺炎球菌ワクチンを併用することによって、インフルエンザワクチン単独の场合に比べ颁翱笔顿の感染性増悪の频度が减少することが报告されています。すべての颁翱笔顿患者さんとその家族や介助者にも接种をおすすめします。

呼吸リハビリテーションの中心となるのは、運動療法、セルフマネジメント教育、栄養療法、心理社会的サポート、導入前後?維持期の定期的な評価です。呼吸困難低減や運動能力向上、健康QOLの改善については、薬物疗法など他の方法よりも有効とされています。外来?入院ともにリハビリテーションを導入する場合があります。

肺機能低下が進行し、通常の大気では十分な酸素が取り込めない低酸素血症を、呼吸不全という症状に陥ることがあります。家庭で持続的に酸素吸入する在宅酸素疗法で、QOLや生存率の向上が報告されています。在宅酸素疗法の適応には条件があります。
导入にあたっては、患者と家族が酸素疗法の目的、意义、必要性を理解し、安静时?労作时?睡眠时の酸素流量の确认と吸入酸素流量の遵守、酸素提供装置の安全な利用方法、机器の保守管理、灾害および救急时の対応、日常生活に関すること、増悪の予防と対応、福祉制度の利用および医疗费などについて、医疗者が説明および指导を受ける必要があります。

颁翱笔顿増悪は、感染などを契机に空気の通りづらさが悪化し、咳嗽や喀痰、また喘鸣や呼吸困难など颁翱笔顿の症状が短期间で悪化した状态です。酸素投与を要する中等症以上の颁翱笔顿増悪は入院治疗となります。颁翱笔顿増悪には、内服もしくは点滴でのステロイド投与、短期作用型β2刺激剤の吸入、细菌感染が疑われる场合は抗菌薬での治疗を行います。
入院期间：7～10日程度