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整形外科

変形性膝関節症 人工膝関節置換術

変形性膝関节症の疾患情报

変形性膝関节症は40歳过ぎから発症されるとされており、高齢化がすすむ日本では3人に1人は罹患していると推定されます。
元気に歩けないことは健康寿命に多大な影响を与えており、メタボリックシンドロームやロコモティブシンドロームといった様々な现代病に関连しているとされています。20、30代の若年者においても、スポーツや仕事等での怪我により、半月板、靭帯损伤を受伤されることで変形性膝関节症が进行し、治疗が必要になることがあります。
治疗法としてはお近くの整形外科クリニックでの消炎镇痛処置、関节内注射、运动疗法などの保存的疗法が第一选択となりますが、3カ月程度保存的加疗を行った上でも症状が改善しない患者さんや、半月板の损伤にて変形性膝関节症の进行が危惧される関节さんに対しては様々な手术疗法を提案させて顶いております。また単纯レントゲンのみでは、膝痛の原因が分からない事が多く见受けられるため、膝関节専门医よる诊察、惭搁滨などの精密検査を勧めさせて顶きます。

変形性膝関节症の治疗法

関节镜手术

前十字靭帯损伤に対する再建手术、半月板部分切除术、缝合术に使用されます。
若年者のスポーツや外伤に伴う半月板损伤の治疗方针とは异なり、変形性膝関节症に伴う半月板损伤に対しては、断裂した半月板により引っかかる症状がある场合や可动域制限を来たしている场合に部分切除术や缝合术の适応となることが多いです。

  • 関节镜手术①
  • 関节镜手术②
  • 関节镜手术③
  • 関节镜手术④

膝関节周囲骨切り术

人工膝関节を勧めづらい60歳以下の方や、筋力が保たれており、変形が軽度な60歳以上の患者さんには対してよい适応と考えております。当院ではもともと骨の形态异常を伴う患者さんの半月板损伤に対して関节镜视下半月板修復术と同时に施行しております。
骨癒合を认める3カ月程度まで痛みが残存し、运动や痛み重労働は个人差がありますが术后6カ月程度から可能となることが多いです。进行した変形性膝関节症では症状の改善が困难であり、加齢と共に変形性膝関节症が进行し、将来的に人工膝関节が必要となる可能性があります。

膝関节周囲骨切り术膝関节周囲骨切り术

人工膝関节内侧単颗置换术(鲍碍础)

利点:人工膝関节全置换术(罢碍础)と比较して、皮肤を切开する伤も半分程度で済み、侵袭が少ない。罢碍础よりも健全な靭帯、骨を温存することができ、违和感が少なく患者さんの満足度が高いとされています。
入院期间が罢碍础より短くて済む(10日程度)。长期成绩が罢碍础と比较して低いとされているので、比较的高齢者の患者さんに勧めることが多いです。

人工膝関节内侧単颗置换术(鲍碍础)人工膝関节内侧単颗置换术(鲍碍础)

人工膝関节全置换术(罢碍础)

利点:高度な変形に対しても対応可能であり、除痛効果と関节机能の改善に优れているとされています。术后20年以上経过しても90%を超える安定した长期使用が可能とされています。変形性膝関节症の手术治疗の标準的な治疗法であり、高い有効性が期待できます。
入院は10日から14日程度必要です。当院では最新の人工関節手術支援ロボット【ROSA Knee(ロザ?ニー)システム(米国Zimmer biomet社)】を導入しており、より精度が高いインプラントの設置が期待できます。

人工膝関节全置换术(罢碍础)人工膝関节全置换术(罢碍础)