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横浜市立大学附属病院 歯科?口腔外科?矯正歯科の來生 知診療教授の研究グループは、株式会社サイキンソーとの共同研究により、口腔がんやその前がん病変である口腔潜在的悪性疾患（OPMDs）^＊１に罹患した患者は、口腔粘膜疾患のない患者と比較すると口腔细菌のバランスが異なることを明らかにしました。また、マウスモデルにおいてポルフィロモナス?ジンジバリス (Porphyromonas gingivalis) という口腔细菌の内毒素が口腔がんの発がんを誘導することを示したことから、口腔衛生状態の改善が口腔がん発症の予防につながる可能性が考えられます。
本研究成果は、国际学术誌「颁补苍肠别谤蝉」に掲载されました（日本时间2025年2月14日）。

近年、口腔内常在菌が、大肠がんや肝臓がんなどの発がんや进行と関连があると报告されてきており、その働きに注目が集まっています。以前より慢性炎症と発がんには深い関係があると言われていることから、研究グループでは特に多くの日本人が罹患し慢性炎症でもある歯周病が口腔がんに及ぼす影响が高いのではないかと考えました。そこで、前がん病変および口腔がんの発症?进展に関与する口腔细菌を同定することを目的として、本研究を行いました。

本研究では、口腔がん患者104名、翱笔惭顿蝉患者36名、口腔粘膜疾患のない患者112名の合计252名の患者さんより唾液を採取し、その中から顿狈础を抽出しました。代表的な歯周病関连菌の発现を笔颁搁という手法で解析し、さらに口腔细菌丛について次世代シークエンサー^＊３を用いて网罗的に解析しました。また、同时に歯周病検査を行い、歯周病の状态を确认しました。その结果、口腔がん患者では歯周病の指标である3尘尘以上の歯周ポケットや测定时の出血の割合が増加し、口腔细菌の量も増加することが分かりました。またポルフィロモナス?ジンジバリスなどの歯周病関连菌を有する割合が高いことも分かりました。さらに口腔细菌丛において、口腔がんや翱笔惭顿蝉患者では特定の细菌种（プレボテラ?インターメディアなど）が高い割合を占めることが明らかになりました（図２）。また、マウスを用いた実験において、ポルフィロモナス?ジンジバリス由来のリポ多糖（尝笔厂）がマウスの口腔上皮前がん病変および口腔がんを促进することを発见しました。

本研究では、口腔がんや口腔前がん病変で増加する口腔细菌丛の种や属が明らかとなりました。今后は、これらが発がんにどのように関わっているのか、これらの细菌丛の中の个々の细菌の働きについて解析を行う予定です。

胃がんでは、ピロリ菌を除菌することにより予防効果があると知られていますが、口腔がんでは特定の细菌やウイルスを标的とする治疗戦略は确立されていません。本研究の结果は、口腔细菌丛の改善による口腔がん予防方法の提案につながる可能性があり、口腔ケアの重要性をより示すものと考えられます。

本研究は、JSPS科研费20H03892（基盤研究B）、18K17031（若手研究B）の支援を受けて実施されました。

タイトル：Involvement of oral microbiome in the development of oral malignancy
著者：Hitoshi Isono, Shintaro Nakajima, Satoshi Watanabe, Aya K. Takeda, Haruka Yoshii, Ami Shimoda, Hisao Yagishita, Kenji Mitsudo, Mitomu Kioi
掲载雑誌：颁补苍肠别谤蝉
顿翱滨：

＊1  口腔潜在的悪性疾患（OPMDs）：白板症、紅板症、扁平苔癬など悪性化の危険性を有する12の病変を指す。
＊2&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;口腔こうくう细菌さいきん丛そう：口腔環境に生育する细菌の集まり。個人の口腔内環境、食生活や生活習慣の影響を受け、特有の集団を形成すると考えられている。
＊3  次世代シークエンサー：数千から数百万ものDNA分子を同時に高速な処理で配列解析することが可能な機器で、遗伝子疾患だけでなく、本研究などのマイクロバイオーム解析なども可能にする。

横浜市立大学　広报担当
mail: koho@yokohama-cu.ac.jp