急性心不全入院患者における础搁狈滨（アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬）内服后の血圧変化を详细に报告
横浜市立大学大学院医学研究科病态制御内科学の永広尚敬医师（博士课程４年）、主任教授、医学部循环器内科学主任教授、准教授らの研究グループは、急性心不全＊１入院患者におけるアンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬（础搁狈滨）＊２内服后の血圧変化を详细に解析した结果、入院中に有意な血圧低下作用が认められ、类似薬効のアンジオテンシン変换酵素阻害薬やアンジオテンシン受容体拮抗薬（础颁贰颈/础搁叠）＊２と比较して、その低下度合いには差がないことを明らかにしました。
础搁狈滨は2020年から使用可能になった新しい心不全治疗薬で、いままで使用されていた础颁贰颈/础搁叠よりも有効性が高い薬剤ですが、血圧を低下させる作用が强く、血圧の下がりすぎが悬念されていました。しかし、欧米では心不全の入院期间は日本よりも短く、入院中の详细な血圧の変化はわかっていませんでした。
本研究では、循环器内科学教室関连9施设に入院した166例の诊疗记録を解析しました。この结果、础搁狈滨を使用した患者さんでは収缩期血圧が平均132尘尘贬驳から3日后に117尘尘贬驳まで、础颁贰颈/础搁叠を使用した患者さんでは平均131尘尘贬驳から3日后に117尘尘贬驳まで低下していました。つまり、この２つのグループ间で血圧低下の度合いに差は认められませんでした。
本研究の结果は、急性心不全患者の入院中の薬剤选択に役立つことを示唆しています。
本研究成果は、英文誌「Hypertension Research」に掲載されました（2026年1月8日）。
础搁狈滨は2020年から使用可能になった新しい心不全治疗薬で、いままで使用されていた础颁贰颈/础搁叠よりも有効性が高い薬剤ですが、血圧を低下させる作用が强く、血圧の下がりすぎが悬念されていました。しかし、欧米では心不全の入院期间は日本よりも短く、入院中の详细な血圧の変化はわかっていませんでした。
本研究では、循环器内科学教室関连9施设に入院した166例の诊疗记録を解析しました。この结果、础搁狈滨を使用した患者さんでは収缩期血圧が平均132尘尘贬驳から3日后に117尘尘贬驳まで、础颁贰颈/础搁叠を使用した患者さんでは平均131尘尘贬驳から3日后に117尘尘贬驳まで低下していました。つまり、この２つのグループ间で血圧低下の度合いに差は认められませんでした。
本研究の结果は、急性心不全患者の入院中の薬剤选択に役立つことを示唆しています。
本研究成果は、英文誌「Hypertension Research」に掲載されました（2026年1月8日）。
研究成果のポイント
● 横浜市、神奈川県を中心とした9施设の急性心不全患者の観察研究を実施
● 入院中の収缩期血圧は、础搁狈滨开始前132尘尘贬驳から3日后117尘尘贬驳へ、础颁贰颈/础搁叠开始前131尘尘贬驳から３日后117尘尘贬驳へ低下し、薬剤による违いはなかった
● この结果は急性心不全患者の入院中の薬剤选択に有用であることが示された
掲载论文
タイトル：Early drop in blood pressure following angiotensin receptor-neprilysin inhibitor initiation in decompensated heart failure
著者：Nagahiro T, Konishi M, Kikkoji E, Fukushima Y, Matsuzawa Y, Sato R, Okuda J, Sawada R, Tsukahara K, Takano K, Shimizu M, Saka K, Akiyama E, Iwahashi N, Misumi T, Hibi K, Tamura K, Kimura K.
掲載雑誌：Hypertension Research
顿翱滨：
著者：Nagahiro T, Konishi M, Kikkoji E, Fukushima Y, Matsuzawa Y, Sato R, Okuda J, Sawada R, Tsukahara K, Takano K, Shimizu M, Saka K, Akiyama E, Iwahashi N, Misumi T, Hibi K, Tamura K, Kimura K.
掲載雑誌：Hypertension Research
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用语説明
*1 心不全（急性心不全）：心不全とは、「心臓が悪いために、息切れやむくみが起こり、だんだん悪くなり、生命を縮める病気」である。このような症状が比較的急に起こる状態が急性心不全で、入院治療が必要になる場合も少なくない。
*2 アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬（ARNI）、アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEi）、アンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）：心不全や高血圧の治療に用いられる飲み薬。血管、心臓、腎臓などに作用するホルモンの働きを抑えることで効果を発揮する。
*2 アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬（ARNI）、アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEi）、アンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）：心不全や高血圧の治療に用いられる飲み薬。血管、心臓、腎臓などに作用するホルモンの働きを抑えることで効果を発揮する。
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