子宫内膜症?深部内膜症について
子宫内膜症?深部内膜症の疾患情报
子宫内膜症は生理がある女性の10人に1人にあるといわれる频度が高い疾患です。子宫内膜症により月経困难(生理痛)、过多月経(出血量が多い)、不妊症、月経时以外の下腹部痛、性交时痛、排便痛、吐き気などの症状が起こり、まれに癌化もあるとされています。
子宫内膜症の治疗は低用量ピルやジエノゲストなどのホルモン治疗がまず行われますが、ホルモン治疗でも症状が改善しないもの、妊娠希望があるためホルモン治疗が行えない方、癌の疑いがある方に対しては手术が行われます。
子宮内膜症の中には腸管や子宮周囲の靭帯など骨盤の奥に病巣が広がる場合があり、これらを深部内膜症といいます。深部内膜症は産妇人科医でも診断が難しい疾患ですが、当院は子宮内膜症を専門とする医師が在籍しており、正確な深部内膜症の診断に努めます。
子宫内膜症の検査
惭搁滨、超音波検査、採血、内诊、问诊票による症状诊断。
子宫内膜症?深部内膜症の治疗
卵巣肿疡摘出术?付属器摘出术
卵巣に子宫内膜症の病巣がある场合には卵巣の子宫内膜症病巣を摘出します。患者さんの年齢、挙児希望の有无により卵巣?卵管ごと摘出するか、卵巣を温存して子宫内膜症病巣のみ摘出するか検讨します。
卵巣を温存した场合でも内膜症病巣切除により卵巣机能が低下する可能性が近年指摘されており、のちの妊娠に影响を与える可能性があるため、当院では卵巣温存手术に际しては可能な限り卵巣にダメージを与えない术式を行う工夫しています。
深部内膜症手术
深部内膜症は骨盘深部の手术となり、非常に难易度の高い手术です。県内でも深部内膜症の手术を行っている施设は多くありませんが、当院では最新の腹腔镜手术システムを用いてインドシアニングリーンを使用した深部内膜症病巣を行うなどの工夫など学会などで深部内膜症に関する多数の発表を行っています。
また、近年深部内膜症切除が体外受精まで含めた妊娠率を向上させるといった报告が増えており、不妊症の患者さんに対しては生殖医疗センターの医师と协力して最善の手术ができるような体制をとっています。また、子宫内膜症手术は术后もホルモン治疗などが必要となることもあり、术后もフォローもしっかり行っています。

