当科のご绍介
疾患领域别に専门外来を设け、広く耳鼻咽喉科领域全般における正确な诊断?治疗を提供します
耳鼻咽喉科では、耳鼻咽喉科全般の诊疗能力の向上と共に、疾患领域别に専门外来を设け各分野の専门医师がより详细に病状を评価し诊断?治疗を担当しています。専门外来として、头颈部外来（がん治疗认定医?头颈部がん専门医）、难聴?小児难聴外来（耳科手术指导医）、补聴器外来（补聴器适合判定医、补聴器相谈医）、アレルギー?鼻副鼻腔外来、めまい外来（めまい相谈医）、音声?嚥下外来（音声言语认定医）、难聴遗伝子カウンセリング外来（临床遗伝専门医）、セカンドオピニオン外来（头颈部肿疡、耳科疾患、头盖底疾患）、新生児聴覚スクリーニングリファー后外来を设けています。
患者さんへ
当诊疗科は绍介状をお持ちであれば予约外での初诊受诊が可能です
当院の耳鼻咽喉科では全医师が耳鼻咽喉科诊疗の基础となる耳鼻咽喉科全般の诊断?治疗能力の向上に努めております。その上で大学病院として求められる専门性を耳鼻咽喉科疾患全领域で対応できるよう専门医师が配置されています。绍介元からいただいた経过报告、検査结果を基に必要な追加検査を行い、可及的速やかに诊断の确定や治疗方针の提示を行い早期に治疗が开始できるよう対応しております。治疗方针が复数提示可能な场合、各治疗方法の利点と欠点を分かりやすく説明し、患者さんの希望に沿う最适な治疗が行えるようにしております。また併存症のある患者さんに対しては院内の当该科に绍介し适切な介入を行って治疗を行っております。耳鼻咽喉科疾患の特徴として、手术が必要な外科的治疗と投薬や局所処置を中心とする内科的治疗が併存することが挙げられます。当科では外科的治疗、内科的治疗のどちらにも対応しています。
主な対応疾患
耳の后ろを切らずに内视镜下で耳の手术を行うことができます。入院期间も3～4日と短期で退院することができます。
难聴遗伝学的検査に基づいた人工内耳の选択を提案しております。内耳に优しい聴力温存术式を行っており、また両侧同时手术にも対応しております。
病态に応じて手术、放射线治疗、薬物疗法を组み合わせ、根治性と机能温存を目指した治疗方法を行っています。手术においては咽头癌、喉头癌に対するロボット支援下の肿疡切除术を行っています。また头颈部アルミノックス治疗（光免疫疗法）も実施しています。
当科では脳神経内科と连携し误嚥防止手术に积极的に取り込んでおります。喉头気管分离术は确実に误嚥を防止することができ、気管カニューレが不要となる可能性があります。また喉头摘出术よりも低侵袭な手术となります。
病态に応じてリハビリテーションによる保存的加疗から音声改善手术まで対応しています。また内転型痉挛性発声障害に対して片侧の甲状披裂筋に経颈部的に础型ボツリヌス毒素製剤を注入する治疗を行っております。
①“新生児聴覚スクリーニング後外来”を設け、先天性难聴の原因の一つであるサイトメガロウイルスの迅速な診断（生後21日以内の検査が必要です）および治療（生後２ヶ月以内に開始が必要です）を小児科と協力しながら行っております。②神奈川県の精密聴力検査機関として、CORなどの主観的検査、ASSR、OAEでの他覚的精密検査、難聴遺伝学的検査、画像検査、CMV検査を組み合わせ難聴の診断を行っております。③言語聴覚士4名を有し、補聴器外来にて補聴器導入、調整を行っております。③横浜、横須賀、平塚、町田の聾学校や横浜市総合リハビリテーションセンターや療育センターと連携を行っております。④難聴遺伝学的検査結果、画像検査から最適な人工内耳を選択するとともに聴力温存術式を行っております。
対応疾患?诊疗内容の详细
主な検査?设备机器
先天性难聴や若年発症型両側性感音難聴と診断された患者さんなどを対象とします。保険診療の遺伝子検査で原因遺伝子が判明しない場合、当科では信州大学医学部耳鼻咽喉科頭頸部外科学教室と共同してより詳細な遺伝子検査を行うことが可能です。
补聴器适合判定医が在籍し、音场での补聴器装着耳検査に必要な机器并びに装置（スピーカー法による聴覚検査が可能なオージオメータ等）、騒音?环境音?雑音などの検査用音源または発生装置、补聴器周波数特性测定装置を用いて検査を実施します。
当院がんゲノム诊断科と协力し、标準治疗がない、标準治疗が终了している、もしくは终了が见込まれるなどの条件を満たす患者さんに新たな治疗法の选択肢を模索する検査として行っています。
施设认定
- 横浜市立大学耳鼻咽喉科専门研修プログラム基干病院
- 日本头颈部外科学科头颈部がん専门医制度指定研修施设
- 日本耳科学会耳科手术认可研修施设
- 日本鼻科学会鼻科手术认可研修施设
- ロボット支援手术実施施设
- 日本超音波医学会认定超音波専门医研修施设
- 日本気管食道科学会认定気管食道科専门医研修施设（咽喉系）
- Japan Clinical Oncology Group（JCOG）头颈部癌グループ参加施設
诊疗実绩
| 手术术式 | 2024 | 2023 | 2022 | 2021 | 2020 |
|---|---|---|---|---|---|
| 鼓室形成术 | 36 | 54 | 37 | 47 | 31 |
| 人工内耳手术 | 30 | 15 | 24 | 17 | 12 |
| 内视镜下鼻?副鼻腔手术 | 64 | 74 | 77 | 73 | 66 |
| 咽头悪性肿疡手术 （うちロボット支援下手术） |
48 (24) | 43 (17) | 50（10） | 44（4） | 38（5） |
| 颈部郭清术 | 96 | 82 | 90 | 87 | 109 |