中耳疾患(慢性中耳炎、真珠肿性中耳炎、中耳奇形、耳硬化症など)
中耳疾患の疾患情报
耳は体の外侧から顺に外耳、中耳、内耳に分けられます(下図)。
中耳に起きる病気の症状は难聴、耳漏などで、外科的治疗(手术)の対象となるものに慢性中耳炎、真珠肿性中耳炎、中耳奇形、耳硬化症などが挙げられます。
慢性中耳炎は炎症が慢性化することで鼓膜に穴が开いた状态になったり、耳小骨が固着することで难聴になります。真珠肿性中耳炎は中耳に迷入した皮肤の落屑物(垢)が徐々にたまることで真珠肿が大きくなり、周りの骨を壊し様々な症状が生じます。中耳奇形は生まれながら中耳の构造に欠损があることで难聴の原因となります。耳硬化症の原因は明らかではありませんが、耳小骨の一つであるアブミ骨が固着することで音の伝わりが悪くなり难聴になります。

日本耳鼻咽喉科头颈部外科学会贬笔より
中耳疾患の検査
中耳内视镜検査、标準纯音聴力検査、ティンパノメトリー検査、耳小骨筋反射検査、耳管机能検査、颁罢検査、惭搁滨検査など
中耳疾患の治疗法
鼓室形成术
慢性中耳炎の场合、长期の炎症で鼓膜に穴が开いている、耳小骨の连锁が硬くなる、肉芽や瘢痕が生じている、などの状态になっています。手术によりその原因を除去することで难聴の改善や耳漏の停止が期待できます。
真珠肿性中耳炎の场合、真珠肿を除去し、骨破壊の进行や感染を予防することが大切です。
中耳奇形の场合、手术で直接中耳を観察することによりどのような欠损が生じているか确认することが可能となります。欠损部を耳の软骨などで再建することで难聴の改善が期待できます。
アブミ骨手术
耳硬化症に対して行われます。アブミ骨を人工耳小骨に置き换えることで音の振动が内耳に伝わるようになり难聴の改善が期待できます。
経外耳道的内視鏡下耳科手術(TEES:Transcanal Endoscopic Ear Surgery )
従来の中耳手术は耳の后ろを切って行っていました(耳后法)が、医疗机器の発展により耳の后ろを切らずに内视镜下に手术を行うことができるようになりました。术后疼痛の軽减や入院期间の短期化などの利点があります。すべての中耳疾患に対して适応される方法ではなく、详细は担当医とご相谈ください。

罢贰贰厂の手术风景