肾がんに対する冻结疗法
冻结疗法とは
冻结疗法とは画像を見ながら体表から先端が－100度になる専用の針を刺すことで肾がんを凍結させ死滅させる治療法です。手術と違って全身麻酔をせずに局所麻酔で行えるのが特徴で、比較的小さな肾がんがよい適応と言われています。
当院では泌尿器科と放射线科が连携して2018年に治疗を开始しており、现在神奈川県で唯一冻结疗法が行える施设として数多くの施设から绍介された患者さんの治疗を行っています。
このような方が対象になります
しかし、心臓などに重い病気があるために全身麻酔をかけられないような患者さんもいらっしゃいます。冻结疗法は局所麻酔で行えるため、そのような方でも治疗が可能です。
一般的には以下のような方がよい适応になるとされています。
- ご高齢のため、または他に大きな病気を抱えていて全身麻酔が难しい方
- 遗伝性肾がんのため繰り返し治疗が必要な方
冻结疗法の流れ
当院では颁罢スキャンを使用しながら冻结疗法を行っています。手术とは违い、全身麻酔はせずに局所麻酔で治疗を行います。検査室で、うつぶせや横向きなどの姿势になって颁罢スキャンで位置を确认しながら、体表から肾がんに向かって冻结疗法専用の针を刺します。この针の内部にアルゴンガスを流すと先端が－100度以下になるため、肾がんは冻结し死灭します。がんを冻结させる时间は20分程度ですが、正しい姿势をとり正确に肿疡の位置を観察したりするために実际に検査室にいる时间は1－2时间程度です。
冻结疗法の効果?特徴
冻结疗法によって多くの肾がんはコントロール可能ですが、５から20％の肾がんは治疗后しばらく経过をみているとまた大きくなってしまう（再発）と言われています。これは手术を选んだ场合の再発率が5％未満であるのに比べると明らかに劣ります。ただし、冻结疗法を繰り返し行うことでコントロールしていくことは可能です。
この治疗の一番の特徴は全身麻酔をせずにできるという点ですが、治疗効果の限界を十分に理解して选択する必要があります。
冻结疗法の合併症
- 出血
- 気胸
- 消化管?臓器?尿管损伤
- 仮性动脉瘤
- 皮肤の冻伤
お问い合わせ
ご関心のある方はまずは当院の泌尿器科に相谈にいらしてください。
当院の泌尿器科外来は绍介制ですので、主治医の先生から画像情报を含めた绍介状を持って受诊することをお勧めします。また、初诊时から外来の予约も行っていますので、かかりつけの病院で确认してください。