基本方针
我々泌尿器科は、ひとりひとりの患者さんに寄り添いながら、苦痛の少ない低侵袭手术にて泌尿器癌の根治を目指します。当科は2014年からいち早くロボット手术を导入し、これまで全国でもトップクラスのロボット手术件数を施行しております。その他にも前立腺癌に対する密封小线源疗法や肾冻结疗法などの低侵袭治疗を豊富に取り揃えております。また进行癌症例に対する薬物疗法においても数多くの実绩があり、これまで新规薬剤の治験などで国内をリードしてきております。特に遗伝性肾癌については本邦における诊疗拠点としての大きな役割を果たしています。泌尿器诊疗の最后の砦としての役割を果たすべく、神奈川全域だけでなく全国から患者さんを受け入れております。
部门の概要
- 泌尿器科は尿路(肾臓?尿管?膀胱)、生殖器(前立腺??精巣?阴茎)の疾患を取り扱います。
- 当科は泌尿器悪性疾患の手术を诊疗の中心と位置づけており、当院で保有している手术支援ロボット(ダヴィンチ)2台をフル稼働させ、16名の医师で治疗を行っています。
- 他院では治疗が困难な进行例や、他科との连携が必要な高度集学的治疗を必要としている患者さんの受け入れも积极的に行っています。
- 高难度手术を积极的に行う一方で、难治症例に対する遗伝子解析を用いたプレシジョン?メディシンに取り组んでいます。
- 泌尿器科内に前立腺低侵袭センターを设立し、患者さんへの负担が小さい密封小线源治疗を中心として、これまで2000例以上の治疗を行っています。
実绩
2020年~2024年の当科における主な手术件数をお示しします。ロボット支援下手术件数は全国的にもトップクラスを夸っています。特にロボット支援下肾部分切除は全国第2位の件数を施行しています。また、密封小线源治疗は全国第4词5位の件数を夸っています。
| 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | |
|---|---|---|---|---|---|
| ロボット支援下前立腺全摘术 | 126 | 109 | 104 | 137 | 120 |
| ロボット支援下肾部分切除术 | 118 | 105 | 113 | 150 | 111 |
| ロボット支援下肾盂形成术 | 11 | 14 | 15 | 18 | 9 |
| ロボット支援下膀胱全摘术 | 23 | 23 | 28 | 30 | 26 |
| 前立腺密封小线源疗法 | 98 | 68 | 71 | 67 | 54 |
| 肾癌冻结疗法 | 16 | 6 | 14 | 4 | 5 |
诊疗のご案内
- 前立腺癌に対するロボット手术(ダヴィンチ)、密封小线源疗法(ブラキセラピー)、强度変调放射线治疗(滨惭搁罢)、薬物治疗(次世代ホルモン疗法、抗がん剤、リムパーザなどの新规薬剤、放射线性薬剤、治験など)、がん遗伝子パネル検査、癌诊断のための前立腺针生検
- 肾癌に対するロボット手术(ダヴィンチ)、肾冻结疗法、薬物治疗(免疫チェックポイント阻害剤、血管新生阻害剤、治験など)、がん遗伝子パネル検査
- 膀胱癌や肾盂尿管癌に対するロボット手术(ダヴィンチ)または腹腔镜手术、経尿道的手术(光线力学诊断併用を含む)、薬物治疗(免疫チェックポイント阻害剤、パドセブなどの新规薬剤、抗がん剤、治験など)、がん遗伝子パネル検査
- 副肾肿疡、精巣肿疡、后腹膜肿疡などの希少肿疡に対する手术や薬物疗法
- 遗伝性肾癌の手术、肾冻结疗法、遗伝子検査、家系全体の健康管理 &谤补谤谤; 遗伝性肾肿疡外来のご案内
- 肾盂尿管移行部狭窄症に対するロボット手术(ダヴィンチ)
主な手术のご案内
术式名称:ロボット支援前立腺全摘术(搁础搁笔)
所要时间:入院(9日间程)
説明:前立腺癌の方が対象で、前立腺と精嚢腺を取り除きます。前立腺周囲の神経を温存し排尿状态や男性机能への影响を抑える术式を选択することも可能です。安全かつ治疗効果の高い方法です。
术式名称:ロボット支援肾部分切除(搁础笔狈)
所要时间:入院(9日间程)
説明:肾癌の方が対象で、肾臓から癌病巣を取り除きます。当科では比较的大きな肾癌に対しても积极的にこの术式を用いて肾机能の温存をはかっています。术后の回復が早く、再発もほとんどありません。
术式名称:ロボット支援膀胱全摘除术(搁础搁颁)
所要时间:入院(2週间程)
説明:浸润性の膀胱癌の方が対象で、膀胱を取り除き、肠を使った回肠导管などで尿を体の外に导きますが、癌の位置によっては自排尿型の新膀胱を选択することも可能です。抗がん剤と组み合わせることにより治疗効果を高めます。
术式名称:ロボット支援肾盂形成术(搁础笔笔)
所要时间:入院(7日间程)
説明:肾臓から尿管に移行するところが狭く肾机能に影响が出てしまう方が対象で、ロボット手术で小さな伤から尿管の狭いところを取り除き、尿管をつなぎ直します。
术式名称:その他のロボット支援(腹腔镜)手术(肾摘除术、肾尿管全摘术、副肾摘除术)
所要时间:入院(9日间程)
説明:肾摘除术(肾癌)、肾尿管全摘术(肾盂尿管癌)、副肾摘除术(クッシング症候群、原発性アルドステロン症、褐色细胞肿などの副肾肿疡)などの手术は、ロボット手术、腹腔镜手术、症例によっては开腹手术を选択します。
术式名称:遗伝性肾癌の手术(ロボット手术、开腹手术)
所要时间:入院(9日间程)
説明:遗伝性肾癌では生涯に渡って肾癌が多発するため、治疗の际には制癌と肾机能温存のバランスが重要になります。様々な遗伝性肾癌があり、それぞれの遗伝性肾癌に合わせた手术を行っています。
术式名称:密封小线源疗法(ブラキセラピー) → 前立腺低侵袭治疗センター
所要时间:入院(2泊3日)
説明:前立腺癌の方が対象で、前立腺全体に放射线を放出する小さなカプセルを60~100个ほど埋め込みます。排尿や男性机能への影响が比较的少なく、入院期间も短いことが特徴です。悪性度の高い前立腺癌に対しては、ホルモン疗法や强度変调放射线治疗(滨惭搁罢)と组み合わせることにより治疗効果を高めます。
术式名称:肾冻结疗法 → 肾がんに対する冻结疗法开始のご案内
所要时间:入院(1週间程度)
説明:ご高齢または全身状态不良のため手术が难しい肾癌の方が対象で、CTガイド下に肾癌を穿刺し、针の先端を超低温にして肾癌を冻结し死灭させます。遗伝性肾癌の方に行うこともあります。癌の大きさや位置に制限がありますので、御相谈ください。
术式名称:前立腺针生検
所要时间:入院(1泊2日)
説明:前立腺癌が疑われる方が対象で、麻酔下に前立腺の组织を16~20か所採取します。
术式名称:経尿道的膀胱肿疡切除术
所要时间:入院(5日前后)
説明:膀胱癌の方が対象で、切除标本の悪性度と深达度により、その后の方针を决定します。

